Операция катаракты — короткая операция, но хорошая подготовка делает её проще и спокойнее. Ниже — общие рекомендации для пациентов д-ра Штерна перед операцией в Хадассе Эйн-Керем или в центре Хадасса Бейт-Шемеш. Решающими являются личные указания, которые вы получите от персонала перед операцией.
Консультация и обследования перед операцией
На консультации обследуют весь глаз, а не только хрусталик: остроту зрения и рефракцию, внутриглазное давление, осмотр на щелевой лампе и осмотр глазного дна при расширенном зрачке. В конце консультации вместе решают, пришло ли время оперировать, и выбирают тип линзы.
Перед операцией выполняют точные измерения глаза, на которых основан расчёт интраокулярной линзы:
- Оптическая биометрия — измерение длины глаза и кривизны роговицы.
- Топография или томография роговицы — особенно при астигматизме или когда рассматривается торическая или мультифокальная линза.
- ОКТ сетчатки — по необходимости, чтобы убедиться, что центр зрения в норме.
Расширение зрачка делает зрение нечётким на несколько часов, поэтому садиться за руль после консультации не стоит.
Контактные линзы перед измерениями
Контактные линзы временно меняют форму роговицы и могут исказить расчёт линзы. Поэтому перед измерениями их перестают носить: мягкие линзы — обычно за несколько дней или за неделю; жёсткие или полужёсткие — чаще всего за несколько недель. Точную продолжительность перерыва вам сообщит персонал.
Лекарства и препараты, разжижающие кровь
- Не прекращайте приём ни одного лекарства — в том числе препаратов, разжижающих кровь, таких как аспирин, варфарин (Кумадин), апиксабан (Эликвис) или ривароксабан (Ксарелто), — без чёткого указания врача. В большинстве случаев при операции катаракты их продолжают принимать как обычно, но решение принимается индивидуально.
- Сообщите нам обо всех лекарствах, которые вы принимаете, и особенно о препаратах при увеличении предстательной железы (например, тамсулозине) — даже если вы их уже прекратили. Они влияют на зрачок во время операции, и информация заранее позволяет к этому подготовиться.
- Постоянные глазные капли, например при глаукоме, продолжают закапывать, если вы не получили иного указания.
- Диабет: расскажите нам о лечении и уточните у персонала, как поступать с лекарствами в день операции.
Еда и питьё перед операцией
Указания о еде и питье перед операцией выдаются вместе с датой операции и зависят от вида анестезии и времени операции. Следуйте им точно. Если вы не получили указаний или не уверены — позвоните и спросите до дня операции.
Что взять с собой в день операции
- Удостоверение личности.
- Одобрение финансирования от больничной кассы или страховой компании, если оно требуется, — клиника д-ра Штерна помогает его получить.
- Актуальный список всех лекарств.
- Ваши очки.
- Сопровождающего, который отвезёт вас домой, — после операции садиться за руль нельзя.
В день операции
- Приходите без макияжа и без крема для лица в области глаз, в удобной одежде.
- Пребывание в больнице занимает несколько часов: подготовка, расширение зрачка, сама операция — она короткая — и недолгое восстановление.
- Домой возвращаются в тот же день, с защитным щитком на глазу, каплями и письменными рекомендациями.
Больно ли во время операции катаракты? Что видно и что ощущается
Операция проводится под местной анестезией — обезболивающими каплями и гелем, а иногда и с небольшой инъекцией обезболивающего средства внутрь глаза. Вы в сознании, но не чувствуете боли. Можно ощущать прикосновение или лёгкое давление, а видно в основном яркий свет и размытые цвета — не инструменты. Всё, что нужно делать, — удобно лежать и смотреть на свет.
Если родителю трудно понимать происходящее или сотрудничать
Если у родителя снижена память или ему трудно понимать объяснения, сообщите нам об этом уже на консультации. Так мы сможем вместе спланировать объяснение, согласие на операцию, вид анестезии и сопровождение в день операции. Рекомендуется, чтобы кто-то из членов семьи пришёл и на консультацию, и в день операции.
Список для подготовки
- Консультация и измерения пройдены.
- Ношение контактных линз прекращено согласно указанию.
- Полный список лекарств передан персоналу.
- Получены указания о еде и питье и время прибытия.
- Одобрение финансирования получено, если оно требуется.
- Есть сопровождающий, который отвезёт вас домой.
- Капли, назначенные после операции, уже дома, если вы получили рецепт заранее.
А после операции: Что нельзя делать после операции катаракты — рекомендации и схема капель
Часто задаваемые вопросы
Нужно ли приходить на операцию катаракты натощак?
Указания о еде и питье выдаются вместе с датой операции и зависят от вида анестезии и времени операции. Следуйте им точно, а если что-то непонятно — позвоните до дня операции.
Нужно ли прекращать приём препаратов, разжижающих кровь, перед операцией катаракты?
Не прекращайте приём препаратов, разжижающих кровь, или любого другого лекарства без чёткого указания врача. В большинстве случаев их продолжают принимать как обычно, но решение принимается индивидуально.
За сколько времени до операции нужно перестать носить контактные линзы?
Мягкие линзы — обычно за несколько дней или за неделю до измерений; жёсткие линзы — чаще всего за несколько недель. Точное указание вы получите от персонала.
Можно ли прийти на операцию катаракты одному?
Нужен сопровождающий, который отвезёт вас домой: после операции глаз закрыт защитным щитком, и садиться за руль нельзя.
Сколько времени проводят в больнице в день операции?
Сама операция короткая. С подготовкой, расширением зрачка и восстановлением пребывание занимает несколько часов, и домой возвращаются в тот же день.
Больно ли во время операции катаракты?
Нет. Операция проводится под местной анестезией; можно ощущать прикосновение или лёгкое давление, но не боль.