في جراحة الساد بمساعدة ليزر الفيمتوثانية (FLACS) يُجري ليزر موجَّه بالحاسوب بعض الخطوات الأولى والأكثر دقة من الجراحة بدلًا من الأدوات اليدوية. هذه التقنية متوفرة في مستشفى هداسا، ويوصي بها د. شتيرن لمرضاه لما تضيفه من دقة إلى الجراحة.
ماذا يفعل الليزر في جراحة الساد؟
تُجرى الجراحة على مرحلتين. في المرحلة الأولى يقوم الليزر، الموجَّه بتصوير حاسوبي للعين، بفتح محفظة العدسة بدقة عالية — فتحة دائرية متمركزة بالحجم المخطط له تمامًا — وبتفتيت نواة العدسة المعتمة مسبقًا.
وفي المرحلة الثانية تستمر الجراحة كجراحة ساد تقليدية: يزيل الجراح العدسة المعتمة بالموجات فوق الصوتية (استحلاب العدسة) ويزرع العدسة الجديدة داخل العين عبر شق دقيق. ولأن الليزر قد فتّت النواة مسبقًا، تقل طاقة الموجات فوق الصوتية اللازمة داخل العين.
جراحة الساد بالليزر مقارنةً بالجراحة التقليدية
| المرحلة | الجراحة التقليدية (الاستحلاب) | الجراحة بمساعدة الليزر (FLACS) |
|---|---|---|
| التخدير | قطرات وجل مخدِّران | مماثل |
| فتح محفظة العدسة | يدويًا بأداة دقيقة | بالليزر، دائري ودقيق |
| تفتيت نواة العدسة | بالموجات فوق الصوتية (تقنية Chopping) | تفتيت أولي بالليزر ثم موجات فوق صوتية أقل |
| زراعة العدسة | عدسة قابلة للطي عبر شق دقيق | مماثل |
| أنواع العدسات الممكنة | جميع الأنواع | جميع الأنواع |
| التعافي | تحسن خلال 24–48 ساعة واستقرار خلال 3–4 أسابيع | مشابه |
لماذا يوصي د. شتيرن بجراحة الساد بالليزر؟
جراحة الساد التقليدية آمنة وناجحة جدًا، ويضيف إليها الليزر مزايا مهمة:
- فتحة دقيقة في محفظة العدسة: يقطع الليزر فتحة دائرية متمركزة بالحجم المخطط له لعينك تمامًا، وتساعد هذه الفتحة على استقرار العدسة داخل العين في موضع متمركز.
- موجات فوق صوتية أقل داخل العين: تكون النواة قد فُتّتت عندما يبدأ الجراح مرحلة الاستحلاب، لذلك تلزم طاقة أقل من الموجات فوق الصوتية — وهذا ألطف بأنسجة العين.
- الدقة والانتظام: تُخطَّط الخطوات وفق تصوير حاسوبي للعين وتُنفَّذ بالدقة نفسها في كل جراحة.
- ميزة خاصة للعدسات المتطورة: في العدسات متعددة البؤر وEDOF والتوريك، يكتسب تمركز العدسة الدقيق أهمية خاصة لجودة الرؤية.
وبفضل هذه المزايا يوصي د. شتيرن بجراحة الساد بالليزر، ويُفحص مدى ملاءمتها لعينك خلال الاستشارة.
أسئلة شائعة
هل جراحة الساد بالليزر مؤلمة؟
لا. تُجرى الجراحة بتخدير بالقطرات. مرحلة الليزر قصيرة، وقد تشعر خلالها بضغط خفيف على العين — لا بألم.
ما مزايا جراحة الساد بالليزر؟
يفتح الليزر محفظة العدسة بفتحة دائرية متمركزة وبحجم دقيق، ويفتّت النواة مسبقًا، فتلزم طاقة أقل من الموجات فوق الصوتية داخل العين. والنتيجة جراحة أكثر دقة وانتظامًا — وهي ميزة مهمة خاصةً عند زراعة العدسات المتطورة.
هل تتوفر جراحة الساد بالليزر في هداسا؟
نعم. يتوفر في مستشفى هداسا ليزر الفيمتوثانية لجراحات الساد، ويوصي د. شتيرن بهذه التقنية لمرضاه، ويُفحص مدى ملاءمتها لعينك خلال الاستشارة.
هل يختلف التعافي بعد الجراحة بالليزر؟
ليس بشكل جوهري. فالتعافي وجدول القطرات والتعليمات مشابهة لجراحة الساد التقليدية — التعليمات الكاملة بعد الجراحة.
هل يحل الليزر محل الجراح؟
لا. يُجري الليزر خطوات محددة بتوجيه من الجراح؛ أما بقية الجراحة — إزالة العدسة المعتمة وزراعة العدسة الجديدة — فيُجريها الجراح.
هل يمكن زراعة العدسات المتطورة في الجراحة التقليدية أيضًا؟
نعم. يمكن زراعة العدسات التوريك ومتعددة البؤر وEDOF في الجراحة التقليدية أيضًا، لكن التمركز الدقيق مهم بشكل خاص في هذه العدسات — لذا فإن دقة الليزر في فتح المحفظة ميزة. عن أنواع العدسات